异地就医体验升级！我国将进一步增大门诊费用跨省直接结算试点范围

国家政府医疗保障局、中央银行日前发行的《关于推进诊所经费省市如此一来挂钩产业化工作的知会》提出，在2020年底前，依托“国家政府时才求医管理工作系统”有利于扩大诊所经费省市如此一来挂钩产业化范围内，揭示全省分立的诊所经费省市如此一来挂钩制度体系、运行机制和实现路径。

而今构想在2021年底初步建成全省分立的医保数据和平台，涵盖政府机构、省市时才求医管理工作等14个业务子系统。其中，省市时才求医管理工作子系统又称作“国家政府时才求医管理工作系统”，月底2020年5月初正式上线使用。

知会促请，将分类指导天津、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、桂林、四川、贵州、昆明、西藏12个产业化省区市终端国家政府时才求医管理工作系统，有利于扩大产业化统筹内陆地区、产业化医疗器械机构和如此一来挂钩范围内。坚持再省市后省市、再普通诊所后诊所慢特病，融合各地数据和平台建设确实情况和全省分立数据和平台建设促请，优再联通求医地集中、参与意向颇高的内陆地区，成熟一个、不属于一个，停滞不前推进诊所经费省市如此一来挂钩产业化工作。

同时，其他有条件、有意向的省份，比如已理论上实现省市诊所经费如此一来挂钩，能够按时颇提高效率完成硬件改建等，可在10月10日前向国家政府医保局报送产业化申请，11月底前完成系统改建，12月底前经国家政府医保局验收后试运行。

知会促请，诊所经费省市如此一来挂钩产业化将坚持分级制度照护制度，借助参保人员有序求医。坚持理论上养老保险时才求医政策、流程、挂钩方式理论上稳定，分立将时才求医不属于求医地经办机构与定点医疗机构的谈判协商、总金额控制、智能化监控、医保医师管理工作、医疗服务质量监督等各项管理工作服务范围内。

按照知会促请，省市时才求医人员如此一来挂钩的诊所经费，原则上执行求医地原则上的支付范围内及有关原则上（理论上养老保险药品、医疗服务项目和医用耗材等的支付范围内）。理论上养老保险基金起付标准、支付%-、最颇高支付限额、诊所慢特病病种范围内等换到政策执行参保地原则上。